Марина Тушинская: "Своевременное выявление и полноценное лечение приводит к излечению"

С 20 марта по 20 апреля 2016 года проводится месячник борьбы с туберкулезом  "Белая ромашка", приуроченный к Всемирному дню борьбы с туберкулезом  (24 марта). Об этом заболевании,  профилактике его наша беседа с врачом-фтизиатором БУ "Цивильская ЦРБ"  Мариной Анатольевной  Тушинской.

- Марина Анатольевна, многие из нас склонны думать, что туберкулезу подвержена определенная категория людей: социально незащищенные, живущие в плохих бытовых условиях, на улице, что это болезнь прошлого.

 - И сегодня туберкулез не выбирает, заразиться может каждый, включая и тех, кто ведет вполне достойный образ жизни. И в 21 веке  туберкулез остается одной из самых распространенных инфекций в мире, увеличилось число больных с лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам. Распространение в стране ВИЧ инфекции уже оказывает существенное влияние на эпидемическую ситуацию по туберкулезу.

 - Почти все из нас знают, что туберкулез в большинстве случаев поражает легкие.  Наслышаны о  том, что есть риск заболеть, если будем "обкашлены" и "обчиханы" в магазине, на транспорте, улице, то есть из-за того, что не соблюдаем  элементарную культуру гигиены.

- Верно, туберкулез в 50 % случаев поражает легкие. Основным путем заражения является воздушно-капельный. Один больной открытой формой туберкулеза легких в день вместе с мокротой выделяет 19-20 млн. возбудителей, при кашле они рассеиваются на расстоянии 2 метра, при чихании - 9 метров. А возбудитель очень устойчив во внешней среде, сохраняет жизнеспособность в сырых темных помещениях до 6 месяцев, в уличной пыли - до 2-х недель, выдерживает замораживание. Таким образом, можно заразиться без непосредственного контакта с больным при вдыхании пыли воздуха, т. е.  подхватить заболевание можно где угодно.

- Как же мы должны защищать себя?

- Главная помощница  в борьбе с микобактериями туберкулеза - иммунная система.  Любые факторы, ослабляющие ее, делают организм человека беззащитным перед инфекцией. Среди них плохие условия жизни, миграция, переутомление, стрессы, неполноценное питание, пьянство, курение, различные хронические заболевания, ВИЧ-инфекция (ВИЧ-положительные люди из-за иммунодефицита особенно рискуют при контакте с туберкулезной палочкой. Туберкулез является одной из основных причин летального исхода у пациентов с ВИЧ).

- Что, какие признаки  нас должны насторожить?

- Основными  признаками  туберкулеза легких являются кашель с мокротой в течение двух недель и более,  подъем температуры, общая слабость, утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, боль в груди, кровохарканье. Кашляющий человек вполне может оказаться больным туберкулезом, необходимо обратиться к врачу. На ранней стадии заболевания больной чувствует себя абсолютно здоровым.

В последние годы  участились случаи заболевания такой формой туберкулеза, как казеозная пневмония (скоротечная чахотка), остро прогрессирующие, не поддающиеся лечению из-за лекарственной устойчивости процессы.

- Известно, что противотуберкулезные препараты необходимо принимать длительное время, а они обладают побочными эффектами.

- Это так, но прерывать лечение нельзя даже на один день. Если это случилось, то приходится начинать лечение с нуля. К сожалению, другого выхода нет.

- Напомните нашим читателям методы выявления и основные меры защиты от туберкулеза.

- Единственным методом раннего выявления туберкулеза легких, т.е. выявление малых форм без бактериовыделения, является  рентгенофлюорографическое обследование органов грудной клетки. Среди детей и подростков проводится ежегодная туберкулиновая диагностика, т.е. постановка п. Манту. Своевременное выявление и полноценное лечение приводит к излечению туберкулеза.

Основной мерой защиты от туберкулеза по - прежнему остается вакцинация детей в роддоме.  Иммунитет сохраняется у детей в течение 5-7  лет,  поэтому в возрасте 7  лет при отрицательной пробе Манту им делают повторную прививку. По показаниям инфицированным микобактериями туберкулеза детям и подросткам проводится 3-х   и 6-и месячный курс превентивного (предупреждающего) лечения. В результате проведенного курса профилактики заболеваемость туберкулезом уменьшается в 5-7  раз, а у заболевших характер туберкулезного процесса отличается более благоприятным  течением, чем у детей, не получавших препарат.  

Методы неспецифической профилактики  очевидны: следует избегать  контакта с кашляющими людьми, укреплять иммунитет: полезно  находиться на свежем воздухе, заниматься физкультурой, полноценно питаться, отказаться от курения и употребления спиртных напитков, соблюдать режим труда и отдыха.

БУ "Цивильская  ЦРБ" приглашает на  "Дни открытых дверей" 26 марта, 2 апреля, 9 апреля, 16 апреля 2016 года. В эти дни вы можете пройти флюорографическое обследование.

Беседовала Ангелина Желтухина.