Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии в Цивильском районе»
Всемирный день борьбы с туберкулезом по решению Всемирной организации здравоохранения отмечается 24 марта, когда в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза.
Что такое туберкулез и каковы пути его передачи?
Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микобактерий – Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха). Туберкулез обычно поражает легкие, реже затрагивает другие органы и системы (кости, суставы, мочеполовые органы, кожу, глаза, лимфатическую систему, нервную систему). При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и заканчивается летально. Наряду с человеком, туберкулезом могут быть инфицированы и животные (крупный рогатый скот, грызуны, куры и др.). Туберкулез является одной из 10 ведущих причин смерти в мире.
Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом в 2020 году по сравнению с 2019 годом возросла на 45 %, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 57,26 против 39,58 в 2019 году, это выше показателя среднемноголетнего уровня (СМУ) на 9 % и в 1,96 раза выше показателя по ЧР (29,14).
Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом органов дыхания по Цивильскому району в 2020 году возросла в 1,37 раза, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 54,40 против 39,58 в 2019 году, что на 4 % ниже показателя СМУ (52,17), но в 1,88 раза выше показателя по ЧР (28,90).
Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом органов дыхания с бацилловыделением по Цивильскому району возросла на 1 %, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 34,36 против 33,92 в 2019 году, что на 16 % ниже показателя СМУ (39,96), но в 2,03 раза выше показателя по ЧР (16,92).
Количество зарегистрированных случаев впервые выявленного туберкулеза в 2020 году составило 20, из них 19 случаев - это туберкулез органов дыхания, 12 из которых- бациллярной формы.
За январь-февраль 2021 года по Цивильскому району зарегистрировано 4 случая впервые выявленного туберкулеза, показатель заболеваемости туберкулезом составляет 11,45 на 100 тыс. населения, что в 3,2 раза выше показателя по Чувашской Республике (3,61), но ниже показателя СМУ (12,77) на 10 %.
Флюорографическим обследованием в 2020 году было охвачено 20554 человека из 22047 подлежащих, что составило 93,2 %.
Всего в 2020 году были привиты против туберкулеза 192 человека, вакцинировано – 47 (156,6 % от плана), в том числе дети в возрасте до 2-х месяцев - 23, старше 2-х месяцев - 24, ревакцинировано - 145 человек (107,4 % от плана), из них в возрасте 7 лет – 145, 14 лет – 0.
Основным путем передачи туберкулеза является воздушно-капельный. Возбудитель выделяется в воздух при кашле, чихании, разговоре в составе мельчайших капель. При высыхании капель образуются еще меньшие частицы, состоящие из одной-двух микробных клеток. Они не оседают под действием силы тяжести и подолгу остаются в воздухе, откуда попадают в легкие здорового человека, находящегося вблизи источника инфекции.
Наиболее восприимчивы к туберкулезу люди с ослабленными защитными силами организма:
- дети раннего возраста;
- пожилые люди;
- больные СПИД и ВИЧ-инфицированные;
- люди, недостаточно питающиеся, испытывающие частые переохлаждения;
- люди, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях;
- люди, ведущие асоциальный образ жизни: страдающие алкоголизмом, наркоманы, лица без определенного места жительства, находящиеся в местах лишения свободы, мигранты и беженцы.
Риск заражения увеличивается при наличии у больного активного туберкулеза легких.
Симптомы:
- кашель: сначала сухой, затем присоединяется мокрота, которая становится гнойной, иногда с прожилками крови; кашель может продолжаться от 3 недель и дольше;
- кровохарканье (не всегда);
- при разрушении стенки сосуда может возникнуть легочное кровотечение;
- боль в груди, усиливающаяся при дыхании;
- одышка;
- лихорадка;
- озноб;
- слабость;
- ночная потливость;
- значительное похудение;
- потеря аппетита.
Существует две формы туберкулеза – открытая и закрытая.
При открытой форме туберкулеза в мокроте определяются микобактерии туберкулеза. Открытой формой считается форма туберкулеза, при которой имеется очаг поражения (распад в легком, язвенная форма туберкулеза в бронхах). При такой форме больной считается заразным для окружающих.